阑尾就一个，到底割不割？医生这么说...

2022年02月25日 18:08

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来源：浙江大学明州医院

近期我院小儿外科接诊了一位10岁的小女孩，小朋友因“腹痛3天”入院，小儿外科黄姗主任查体后发现孩子下腹部包块8×9cm，白细胞＞1.4 ×10^9/L，CT提示盆腔占位明显。

立即由医务部联系普外、麻醉、小儿外科多学科会诊，评估宝宝病情，考虑阑尾脓肿可能性大，与家长充分沟通后立即腹腔镜下探查。

果然如术前考虑的一样，是个巨大的阑尾脓肿，经引流、中药及抗炎治疗后，目前已顺利出院。

阑尾炎大家都平时听到过，但阑尾到底是个啥呢？

阑尾（vermiformappendix）是自盲肠内后壁突出的细长盲管，位于右髂窝部，形如蚯蚓，故又名蚓突。

阑尾长期以来被认为是一个退化的器官。人们长久以来，把阑尾看作是无用的退化了的器官，并以此作为生物进化证据的例子。

然而随着大量实验结果显示，阑尾在消化管免疫过程中有重要的作用。

阑尾内存在着大量的淋巴组织，构成肠道免疫的第一道防线。阑尾还具有分泌细胞，能分泌多种物质和各处消化酶，促使肠管蠕动亢进的激素和与生长有关的激素等。

所以应该彻底纠正传统的错误观念：认为阑尾是人类进化过程中退化的器官，无重要生理功能。

当然，“小蚯蚓”也会生病，最常见的就是急性阑尾炎。

典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经6-8小时或10多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。

腹痛固定后，原来初发部位的疼痛可明显减轻，甚至完全消失。常伴有恶心、呕吐，一般需要手术治疗，个别可保守治疗。

浙江大学明州医院中医儿科的一剂大黄牡丹汤，能帮助阑尾宝宝早日康复。

再次提醒广大市民，儿童或者高龄老人一旦发生急性阑尾炎，可能因关注度不足、转移性腹痛的体征而有延误可能，如有腹痛不适，请尽早就医！

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